Chemo: Niederländische Forscher finden neuen erfolgreichen Behandlung mit Cisplatin und Oral Etoposid Kombination Chemotherapie für Eierstockkrebs Artikel Update 29. Dezember 2011.

die Zusammenfassung der Studie unten datiert veröffentlicht Die British Journal of Cancer (British Journal of Cancer (2002) 86, 19-25. DOI: 10.1038/SJ/BJC/6600002) der Studie eine Kombinationstherapie von Cisplatin und der Daniel Den Hoed Klinik in Etoposid in Rotterdam mit Hoffnung und überraschende Ergebnisse. Ich muss hinzufügen, dass die Forscher, dass sagen die Nebenwirkungen, aber wenn Sie sehen Sie in der Liste Meevielen, die noch sehr beeindruckend. Sie können ob und wie Fragen, die Nebenwirkungen reduziert werden kann werden. Siehe Seite Forschung und Ernährung für ein Zeitplan für die Wirkung bestimmter Vitamine auf Chemo. Könnte interessant sein um dies in Ihrer Entscheidung ob Sie tun oder nicht tragen.

Brief des 3. Januar 2005: bis vor kurzem die vollständige Studie Natur angesehen werden könnte, aber alles entfernt oder gesperrt wurde. Wir haben daher den Link entfernt. Kontaktieren Sie für weitere Informationen über diese Behandlung bitte Dr. White in Erasmus Rotterdam. Seine E-mail-Adresse ist später unter.

Die Behandlung bestand aus den folgenden:

Behandlung

Das Behandlungsschema bestand aus 6 pro intravenösen Infusionen Cisplatin am Tag 1, 8, 15 und Tag 29, 36, 43, kombiniert mit täglichen oralen Etoposid 50 mg am Tage 1-15 Tage 29-43. Die Cisplatin-Dosis war 50 mg m-2 in der Platin-Sensitive Patienten und später im Verlauf der Studie 70 mg m-2 in der Mittelstufe-empfindlichen und-resistentem Patienten. Patienten mit einer Antwort oder stabile Erkrankung nach Cisplatin Verwaltung Behandlung mit oralen Etoposid im sechsten 50 mg m-2 pro Tag für 21 Tage, alle 4 Wochen, für 6-9 Zyklen fortgesetzt.

Cisplatin aufgelöst in 250 ml NaCl 3 % und mehr als 3 h verabreicht. Die Infusion von Cisplatin begann nach 1000 ml Traubenzucker saline Prehydration mit 20 Mmol KCl und 2 g MgSO4 mit. Die Patienten erhielten nach der Infusion von Cisplatin Posthydration bestehend aus 2 Liter Kochsalzlösung mit 40 Mmol KCl und Traubenzucker-4 g MgSO4 ca. 8 h gegeben. Alle Patienten erhielten Ondansetron 8 mg und 10 mg i.v. 30 min vor dem Start Dexamethason oder Cisplatin.

Dosis-Reduktion

Cisplatin und Etoposid: Wenn am Tag pro Woche täglich 8 oder Tag 36 WBC wurde<2.5´109 l-1="" and/or="" platelets=""><75´109 l-1,="" treatment="" was="" postponed="" 1="" week="" until="" recovery.="" if="" on="" day="" 15="" or="" 43="" wbc="" was=""><1.5´109 l-1="" and/or="" platelets=""><50´109 l-1="" the="" cisplatin="" infusion="" was="" omitted.="" if="" on="" day="" 29="" wbc="" was=""><3.0´109 l-1="" and/or="" platelets=""><100´109 l-1,="" the="" treatment="" was="" postponed="" 1="" week="" until="" recovery.="" cisplatin="" administration="" was="" ceased="" in="" case="" the="" creatinine="" clearance="" fell="" below="" 45="" ml="" min-1="" or="" in="" case="" of="" neurotoxicity="" grade="">

Etoposid Monotherapie

Wenn WBC wurde<3.0´109 l-1="" and/or="" platelets=""><100´109 l-1="" on="" day="" 1,="" the="" treatment="" was="" postponed="" 1="" week="" until="" recovery.="" if="" on="" day="" 8="" or="" day="" 15="" wbc="" was=""><2.0´109 l-1="" and/or="" platelets=""><50´109 l-1, the cycle l-1,="" the="" cycle="">war eingestellt.

Und die Antwort und die Ergebnisse sind so zusammengefasst:

Reaktion und Überleben

Zum Zeitpunkt der Vollendung des pro Cisplatin und Etoposid täglich gab es vier vollständige Antworten (CR) und sieben teilweise Antworten (PR) in den 28 Platin-resistentem Patienten (39 %), drei CR und 26 PR in 32 Mittelstufe-empfindlichen Patienten (91 %), und fünf CR und PR in der Platin-sensible Patienten 24 38 (76 %). Von den 38 Platin-sensiblen Patienten 14 operiert, die vier CR Intervall bestätigt, ein Patient hatte minimal residual Disease und klinische CR bei vier Patienten mit einer PR residual Tumor wurde auf weniger als 1 cm debulked.

Während und zum Zeitpunkt der Fertigstellung des täglichen Erhaltungstherapie bei Etoposid und stabile Erkrankung (SD) Patienten umgewandelt reagieren mehrere Prs in CR und SD in PR Die allgemeine Reaktion auf die Behandlung Protokolls ist in Tabelle 3 dargestellt. Die gesamte Response-Rate pro Cisplatin plus Etoposid und anhaltende Behandlung mit täglich oral Etoposid täglich war so hoch wie 92 % in Platin-sensiblen Patienten, 91 % in zwischen--Sensitive Patienten und 46 % bei therapieresistenter Patienten.

Innerhalb der Gruppe der Patienten mit Platin-sensible Tumoren eine insgesamt 92 % erhalten Ansprechrate, 24 oder 38 (63 %) der Patienten eine CR. Die mittlere Antwort in dieser Gruppe betrug 14 Monate, Median PFS wurde 14 Monate und der Median OS war 26 Monate. Obwohl die 32 Patienten in der mittleren Gruppe hatte auch eine hohe Gesamtansprechrate von 91 %, war die CR-Rate niedriger, 10 oder 32 (31 %), gegenüber, die in der sensiblen Gruppe festgestellt. Auch waren die mittlere Antwort Dauer von neun Monaten, der Median PFS oder 8 Monate und der Median OS oder 16 Monate weniger als in der sensiblen Gruppe festgestellt wurden. Der 28 Patienten wurden als Cisplatin-resistentem, 13 (46 %) noch responsed zu pro Therapie und Cisplatin plus täglich täglich oral Etoposid, Etoposid Wartung Therapie Reinduction acht davon (29 %) erhalten eine CR. Die mittlere Antwort Dauer in feuerfesten Patientengruppe war 7 Monate, Median PFS war 5 Monate und der Median OS war 13 Monate. Antwort dauern, PFS und OS in die drei Gruppen sind in Tabelle 3 dargestellt. Abbildungen 1 und 2 zeigen die Kurven für PFS und OS in drei Gruppen.

Prognostische Faktoren

Das mediane PFS und OS bei Patienten mit einer WHO-Performance war 12 und 23 Monate, bzw., oder 0 (null), uns 7 und 13 Monaten, bzw. bei Patienten mit WHO Performance Status 1-2. Bei Patienten mit Läsionen der Tumor kleiner als 5 cm in das mediane PFS und OS war 14 und 25 Monate bzw. uns 6 und 13 Monaten, bzw. bei Patienten mit größeren Läsionen.

In der univariaten Analyse, progressionsfreie Intervall (PFI) seit der letzten Platin-haltigen Chemotherapie, Leistung Status und Tumor Größe wurden signifikante prognostische Faktoren sowohl für PFS und OS (Tabelle 4). In der Cox-Regressionsanalyse, PFI seit dem letzten Platin-haltigenChemotherapie, Leistung Status und Tumor Größe wurden statistisch signifikante prognostische Faktoren für das Betriebssystem und die PFS, mit Ausnahme von Tumor-Größe, die nicht die statistische Signifikanz für PFS (Tabelle 4 erreichen).

Voraus unter dieser Studie anhand eine kurze Pressemitteilung von Dr. de Wit die vielen Fragen, die er in den letzten Tagen erhalten.

Quelle: British Journal of Krebs

Klinische
Wöchentliche und tägliche orale Etoposid ist hochwirksam bei Eierstockkrebs Cisplatin Platin vorbehandelt

M E L van der Burg1, R, W L J Putten3, A Wit1 Logmans2, W H J Stoter1 Verweij1 Kruit1, G und j

1Department der medizinischen Onkologie, Cancer Institute und Universitätsklinik Rotterdam, Rotterdam, Postfach 5201, 3008 AE Rotterdam, Niederlande

2Department von Gynäkologie, Rotterdam Cancer Institute und University Hospital, 3008 AE Rotterdam, Niederlande

3Biostatistics, Rotterdam Cancer Institute und University Hospital, 3008 AE Rotterdam, Niederlande


Korrespondenz an: Dr R de Wit, e-Mail: wit@ouch.aze.nl


Abstrakt

Wir untersuchten das Potenzial von Cisplatin und Etoposid gefolgt von mündlichen pro täglich oral Etoposid Erhaltungstherapie bei Patienten mit Platin-resistentem Ovarialkarzinom. Ein hundert und sieben Patienten wurden in der Studie, 98 Patienten abgeschlossen die Induktionstherapie bestehend aus Cisplatin bei 50 oder 70 mg m-2 plus orale Etoposid wöchentlich für sechs Verwaltungen in einer Dosis von 50 mg täglich. Dieser 98 Patienten 38 hatte einen Platin Behandlung Intervall von mehr als 12 Monaten 32 hatte ein Intervall zwischen 4 und 12 Monaten und 28 hatte während oder innerhalb von vier Monaten nach der letzten Platin Therapie fortgeschritten. Wir prüften Response-Raten und Fortschreiten, und auch Antwort Dauer und überleben. Analysen wurden auf die 98 auswertbaren Patienten gemacht. Alle 107 Patienten wurden auswertbaren für Toxizität angesehen. Von den 38 Patienten mit einer Behandlung Intervall von mehr als 12 Monaten antworteten 92 %, mit 63 % kompletten Antworten. Das mediane progressionsfreie Überleben bei diesen Patienten war 14 Monate, und die mittlere Überlebenszeit betrug 26 Monate. Von den 32 Patienten mit einem Intervall oder 4-12 Monate antworteten 91 %, mit 31 % kompletten Antworten, eine mediane progressionsfreie Intervall oder 8 und eine mediane Gesamtüberleben von 16 Monaten. Der 28 Patientinnen mit Platin-resistentem Krankheit antworteten 46 % noch mit 29 % kompletten Antworten, mediane progressionsfreie Intervall oder 5 und ein Gesamtüberleben oder 13 Monate. Haematologic und nicht-renale Toxizität und Neurotoxizität haematologic, waren besonders, vor allem mild. Wir schließen, dass diese intensive Therapie Cisplatin plus täglich oder wöchentlich höchst wirksam ist und gut verträglich Etoposid bei Patienten mit Eierstockkrebs schubförmig nach konventionellen Platin-haltigen Chemotherapie Kombination, einschließlich Patienten, die während oder innerhalb von 4 Monaten nach Platin fortgeschritten sindBehandlung.

British Journal of Cancer (2002) 86, 19-25. DOI: 10.1038/sj/bjc/6600002

Sehr geehrte Frau/Herr,

Vielen Dank für Ihren Brief als Antwort auf unsere Umfrage.

Unsere Studie zeigte, dass bei Patienten mit Eierstockkrebs Chemotherapie verabreicht zusammen kurz auf Kuren, insbesondere die Administration von Cisplatin in einen Wochenplan, effektiv zu einem erheblichen Prozentsatz Patienten, die zuvor mit der gleichen Art von Chemotherapie (Cisplatin oder Carboplatin) alle 3 Wochen behandelt wurden.

Ohne detaillierte Informationen sofern Sie detailliertere als jetzt, sein können ist es schwierig, wenn nicht gar unmöglich für uns zu entscheiden, ob diese Therapie in Ihrem speziellen Fall Vorteil erarbeiten konnte.
Daher empfehlen wir Ihnen dringend zu unserer Forschung, die in die "British Journal of Cancer" veröffentlicht wurde, Ausgabe Januar 2002, mit Ihrem eigenen Arzt zu besprechen. Sie werden in der Lage, gemeinsam mit Ihnen, zu bestimmen oder die Ergebnisse unserer Studie könnte eine realistische Behandlungsalternative für Sie bedeuten.

Mit freundlichen Grüßen,

Dr. r. de Wit
Internist, Onkologe

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