SLOKDARMKANKER

Informatie over actuele ontwikkelingen in zowel reguliere als alternatieve en/of aanvullende behandelingen en middelen bij slokdarmkanker in alle stadia.

Eervaringen van kankerpatienten met complementaire behandelingen en middelen kunt u lezen onder ervaringsverhalen van kankerpatienten. Video's met ervaringen van kankerpatienten met complementaire aanpak kunt u zien als u hier klikt of op de videoknop hierboven en scroll in linkerkolom naar video die u wilt zien. Voorlichtingsvideo's over complementaire behandelingen en middelen kunt u zien op de website van Stichting Nationaal Fonds tegen Kanker - SNFK en klik daar op video.

 

Chemo: Xeloda (Capecitabine) plus docetaxel geeft hoopgevende resultaten als eerste lijns en als tweede lijns behandeling voor uitgezaaide slokdarmkanker, aldus fase II trial. Artikel update 13 april 2011

15 juni 2005: Bron: British Journal of Cancer (2005) 92, 2129-2133. doi:10.1038/sj.bjc.6602645 Published online 7 June 2005

Capecitabine - Xeloda (Xeloda is een thuis oraal in te nemen tabletvorm van chemo die vooral bij darmkanker en borstkanker al aantoonbaar goede resultaten heeft gegeven) plus docetaxel als eerste lijns en tweede lijns behandeling bij uitgezaaide slokdarmkanker geeft voldoende resultaten voor aanvullende fase III studies. Zo blijkt uit fase II studie bij 24 slokdarmkanker patiënten met aantoonbare uitzaaiïngen en gepubliceerd in the British Journal of Cancer d.d. 7 juni 2005. Hier een zo goed als letterlijke vertaling van de belangrijkste resultaten die gericht waren op veiligheid en optredende bijwerkingen en niet op effectiviteit in eerste instantie:

RESULTATEN:

Bij alle 24 patiënten met gevorderde ziekte (uitzaaiïngen) (17 plaveiselcel carcinoom en 7 adenocarcinoom type) kregen oraal capecitabine (1000 mg m-2 twee keer daags op dagen 1-14) plus intraveneus docetaxel (75 mg m-2 op dag 1) iedere 3 weken als eerstelijns (n=16) of tweede lijns (n=8) behandeling. Patiënten ontvingen gemiddeld vier cycly van deze behandeling (range, 0-6). De gemiddelde follow-up is 16.5 maanden (range, 7.9-21.4 months). Intent-to-treat efficiëntie analyse toonde een overall response van 46%. Van de 11 responders (een complete en 10 partiële) ontvingen negen van de 16 (56%) deze aanpak als eerste lijns en twee van de acht (25%) als tweede lijns behandeling. De mediane tijd tot progressie was 6.1 maanden (95% confidence interval (CI), 4.5-7.7 maanden). De mediane overleving was 15.8 maanden (95% CI, 7.8-23.9 maanden). Ernstige behandelings gerelateerde bijwerkingen (graad 3/4) welke gereporteerd werden waren: neutropenia (42%, inclusief febrile neutropenia 8%), hand-voet syndroom (29%), diarree (13%), gevoelige zenuwen (neuropathy (13%)), bloedarmoede (8%) en moeheid (8%)

. CONCLUSIE:
Capecitabine plus docetaxel heeft een goed te controleren bijwerkingen profiel en zeer hoopvolle activiteit (effectiviteit) bij uitgezaaide slokdarmkanker op z'n minst vergelijkbaar met andere dubbele regimes van chemokuren. Daarom zou deze combinatie zeer zeker verder onderzocht moeten worden.

British Journal of Cancer (2005) 92, 2129-2133. doi:10.1038/sj.bjc.6602645 Published online 7 June 2005

Capecitabine plus docetaxel every 3 weeks in first- and second-line metastatic oesophageal cancer: final results of a phase II trial
S Lorenzen1, J Duyster1, C Lersch2, S von Delius2, M Hennig3, R Bredenkamp4, C Peschel1 and F Lordick1
13rd Department of Internal Medicine (Haematology/Medical Oncology), Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Ismaninger Strasse 22, Munich D-81675, Germany 22nd Department of Internal Medicine (Gastroenterology), Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Ismaninger Strasse 22, Munich D-81675, Germany. 3Institute for Medical Statistics and Epidemiology, Technical University of Munich, Ismaninger Strasse 22, Munich D-81675, Germany. 4Munich Center for Clinical Studies, Klinikum rechts der Isar, Ismaninger Strasse 22, Munich D-81675, Germany
Correspondence to: Dr F Lordick, E-mail: f.lordick@lrz.tum.de Received 28 February 2005; revised 27 April 2005; accepted 27 April 2005; published online 7 June 2005

Capecitabine and docetaxel have single-agent activity in upper gastrointestinal tumours, and have together demonstrated preclinical synergy and a survival benefit in breast cancer, and high response rates in first-line metastatic gastric cancer. This trial assessed the efficacy, safety and feasibility of capecitabine in combination with docetaxel in patients with metastatic oesophageal cancer. In all, 24 patients with advanced disease (17 squamous cell carcinoma and seven adenocarcinoma) received oral capecitabine (1000 mg m-2 twice daily on days 1-14) plus intravenous docetaxel (75 mg m-2 on day 1) every 3 weeks as first- (n=16) or second-line (n=8) therapy. Patients received a median of four cycles of treatment (range, 0-6). The median follow-up is 16.5 months (range, 7.9-21.4 months). Intent-to-treat efficacy analysis showed an overall response rate of 46%. Of the 11 responders (one complete and 10 partial), nine of 16 (56%) received first-line and two of eight (25%) received second-line therapy. The median time to progression was 6.1 months (95% confidence interval (CI), 4.5-7.7 months). The meian survival was 15.8 months (95% CI, 7.8-23.9 months). Severe adverse events (grade 3/4) reported were: neutropenia (42%, including febrile neutropenia 8%), hand-foot syndrome (29%), diarrhoea (13%), sensory neuropathy (13%), anaemia (8%) and fatigue (8%). Capecitabine plus docetaxel has a manageable adverse event profile and very promising activity in metastatic oesophageal cancer, at least comparable to other doublet regimens. Therefore, the combination merits further investigation in this setting.